Sunday 17 December 2023

नेता बोलते हैं | सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल समानता में अंतर को कैसे पाटें

 

नेता बोलते हैं | सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल समानता में अंतर को कैसे पाटें

स्वास्थ्य सेवा, जिसे मौलिक मानव अधिकार के रूप में मनाया जाता है, एक कालातीत आदर्श है जो सीमाओं और पीढ़ियों से परे है। ऐतिहासिक लाचार और आधुनिक वकालत में निहित, सभी के लिए स्वास्थ्य देखभाल की अवधारणा सामाजिक प्रगति के प्रतीक के रूप में खड़ी है। फिर भी, कथित वास्तविकता अक्सर भारी असमानता के वजन के नीचे ढह जाती है - पहुंच और सामर्थ्य का भ्रम जो गहरी जड़ें जमा चुकी असमानताओं को छिपा देता है।


कथित अधिकारों के बीच असमानताएं


एक मौलिक मानव अधिकार के रूप में स्वास्थ्य देखभाल की अवधारणा को सार्वजनिक चर्चा में व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है। फिर भी वास्तव में, हाशिए पर रहने वाले समूहों के लिए स्वास्थ्य सेवा पहुंच और गुणवत्ता अविश्वसनीय मृगतृष्णा बनी हुई है। राष्ट्रीय नमूना सर्वेक्षण कार्यालय (एनएसएसओ) के अनुसार, प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च की जाने वाली औसत राशि लगातार बढ़ रही है।


2014 में, यह मासिक खर्च लगभग ₹3,638 था। हालांकि, वर्ष 2019 तक यह राशि बढ़कर ₹4,863 हो गई थी, और 2023 के अंत तक यह आंकड़ा कई गुना होने की उम्मीद थी। भारत के कुल स्वास्थ्य व्यय में आउट-ऑफ-पॉकेट भुगतान का एक बड़ा हिस्सा है और बीमा पहुंच को अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है।


राष्ट्रीय स्वास्थ्य खातों से पता चलता है कि यह 2004-2005 में 69.4% से घटकर 2018-2019 में 48.21 प्रतिशत हो गया है; हालांकि, कई लोग दावा करते हैं कि यह अभी भी अधिक है और स्वास्थ्य देखभाल पर घरेलू खर्च के एक बड़े प्रतिशत में योगदान देता है। मार्च 2022 में जारी विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के एक अध्ययन में दावा किया गया है कि स्वास्थ्य पर अत्यधिक ओओपीई के परिणामस्वरूप सालाना 55 मिलियन भारतीय गरीब हो जाते हैं। इसमें व्यक्तियों और परिवारों को गरीबी में धकेलने की क्षमता है।


भारत के स्वास्थ्य देखभाल परिदृश्य में बारीकियाँ

भारत में, जहां सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल समानता की दिशा में सराहनीय प्रगति हुई है, आंकड़े एक सूक्ष्म कथा को उजागर करते हैं। जैसी पहल Ayushman Bharat प्रगति प्रदर्शित करें, फिर भी आर्थिक प्रभाव बड़े हैं, जो व्यापक कवरेज और बढ़ती लागत के बीच नाजुक संतुलन को चुनौती दे रहे हैं।

मिलन बजट 2023: उचित कार्यान्वयन के माध्यम से सार्वभौमिक स्वास्थ्य की ओर बढ़ाना महत्वपूर्ण है

लेकिन इतनी बड़ी आबादी के साथ, सरकार अकेले सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल का समग्र बोझ नहीं उठा सकती है। जनसांख्यिकी के अनुसार स्वास्थ्य योजनाओं के लक्ष्य और अनुकूलित करने की वर्तमान राजनीति ही सही रास्ता है। इसके अतिरिक्त, यह भारत के विभिन्न क्षेत्रों और समुदायों की विविध स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पहचानता है।
हालांकि, उभरती स्वास्थ्य देखभाल चुनौतियों और उभरती जनसांख्यिकी को संबोधित करने के लिए इन लक्षित योजनाओं का लगातार पुनर्मूल्यांकन और अनुकूलन करना महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे को मजबूत करने और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करने पर व्यापक फोकस के साथ लक्षित पहलों को जोड़कर, भारत अधिक लोगों को गरीबी में डाले बिना सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने की दिशा में अपनी यात्रा जारी रख सकता है।

व्यवसाय और समाज पर प्रतिकूल प्रभाव

लाभ-केंद्रित मॉडल के यथास्थिति मुद्दे भी आर्थिक लहर प्रभाव पैदा करते हैं। खराब जनसंख्या स्वास्थ्य के कारण उत्पादकता घटने से व्यवसायों को सालाना अरबों डॉलर का नुकसान होता है। रोकी जा सकने वाली बीमारियों के इलाज, अस्पताल में भर्ती होने और विकलांगता समायोजन पर उच्च लागत आती है।
वर्ल्ड इकोनॉमिक फ़ोरम और हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ की 2014 की रिपोर्ट के अनुसार, 2012 और 2030 के बीच, गैर-संचारी रोगों और मानसिक विकारों से भारत को 4.58 ट्रिलियन डॉलर का नुकसान हो सकता है। केवल हृदय संबंधी बीमारियों पर 2.17 ट्रिलियन डॉलर खर्च होंगे, जबकि मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर 1.03 ट्रिलियन डॉलर खर्च होंगे।
ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी का अनुमान है कि 2019 में, अकेले वायु प्रदूषण के स्वास्थ्य प्रभावों से भारत को उसके सकल घरेलू उत्पाद का 1.36% नुकसान हुआ। 2019 में, वायु प्रदूषण के कारण होने वाली असामयिक मृत्यु और बीमारी से होने वाली आर्थिक क्षमता क्रमशः $28.8 बिलियन और $8 मिलियन थी। कुल 36.8 अरब डॉलर का नुकसान हुआ

नैतिक कर्तव्य और प्रतिस्पर्धी प्रोत्साहन

हालांकि, इस जटिल टेपेस्ट्री के बीच, व्यवसाय परिवर्तन के उत्प्रेरक के रूप में उभर रहे हैं। उद्योग जगत के नेता, नैतिक अनिवार्यता को समझते हुए, वंचित समुदायों की सेवा के लिए नवीन नीतियों का लाभ उठा रहे हैं। इस प्रकार व्यवसायों के पास प्रगति को सुविधाजनक बनाने के लिए नैतिक कर्तव्य और प्रतिस्पर्धी प्रोत्साहन दोनों हैं। मेडिकल ग्लोबल में, हमने भारतीय हेल्थ टेक स्टार्टअप के लिए एक डिजिटल स्वास्थ्य प्रतियोगिता आयोजित की है और उन उद्यमियों और कंपनियों की संख्या को देखकर उत्साहित थे जो स्थानीय स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र का समर्थन करने और परिवर्तन लाने के लिए उत्पादों का नवाचार और विकास कर रहे हैं।
जो कंपनियां हाशिये पर मौजूद समुदायों की सेवा के लिए प्रौद्योगिकी और डिजाइन का नैतिक रूप से उपयोग करके नवाचार करती हैं, वे नए बाजार हिस्सेदारी पर कब्जा कर लेंगी। सार्वजनिक क्षेत्र अपने दम पर इस चुनौती से नहीं निपट सकता है और सार्वजनिक निजी भागीदारी या कंसोर्टियम के लिए एक ढांचा प्रदान करना जो उद्योग के खिलाड़ियों, बीमाकर्ताओं और अन्य प्रतिभागियों को एक साथ लाता है, सुई को आगे बढ़ाने में मदद कर सकता है। कर्मचारी स्वास्थ्य, समावेशन और पहुंचने पर ध्यान देने से प्रदर्शन लाभ के माध्यम से लाभांश भी मिलता है। प्रमुख सामाजिक हितधारकों के रूप में, निगमों के पास जवाबदेही, समानता और मानवाधिकारों पर केंद्रित सुधारों पर बहु-क्षेत्रीय सहयोग का नेतृत्व करने की एक अद्वितीय क्षमता है।


वैश्विक सहयोगात्मक प्रयास

प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने G20 स्वास्थ्य मंत्रियों के सम्मेलन में एक वीडियो संबंध में स्वास्थ्य को पहले रखने और राष्ट्रीय सीमाओं के पार काम करने के महत्व पर जोर दिया। सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल तक समान पहुंच की प्राप्ति को अंतरराष्ट्रीय सहयोग और सर्वोत्तम प्रथाओं के आदान-प्रदान से काफी सहायता मिल सकती है।

नवीन स्वास्थ्य देखभाल अवधारणाओं, नीतियों और प्रथाओं को साझा करने के लिए राष्ट्रों के लिए मंचबनाना एक साझा उद्देश्य की दिशा में अंतरराष्ट्रीय सहयोग को बढ़ावा देता है। न केवल भारत जैसे विशिष्ट देशों के अंदर बल्कि सीमाओं से परे भी स्वास्थ्य देखभाल संबंधी असमानताओं को दूर करने के लिए, राष्ट्रों, गैर-सरकारी संगठनों और कॉर्पोरेट संस्थाओं के बीच सहयोगात्मक पहल वैश्विकस्वास्थ्य के लिए अधिक व्यापक दृष्टिकोण सुनिश्चित करते हुए संसाधनों, अनुसंधान और ज्ञान कोव्यवस्थित कर सकती है।

दीर्घकालिक निवेश और नीति स्थिरता

एक स्थायी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली सुनिश्चित करने के लिए दीर्घकालिक निवेश और नीति स्थिरता की आवश्यकता है। सरकार को उन उतार-चढ़ाव से बचने के लिए नियमित स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए जो सार्वभौमिक कवरेज प्राप्त करने के उद्देश्य से किए गए उपायों को पटरी से उतार सकते हैं।

स्थिर नीतियां ऐसे माहौल को बढ़ावा देते हैं जो स्वास्थ्य देखभाल में निजी निवेश को प्रोत्साहित करती है, जिससे क्षेत्र में नवाचार और विकास को समर्थन मिलता है। स्वास्थ्य देखभाल नीतियों पर द्विदलीय या क्रॉस-पार्टी सर्वसम्मति स्थापित करने से अनिश्चितता को कम करने और एक स्थिर स्वास्थ्य देखभाल ढांचे को बनाए रखने, निवेशकों का विश्वास बढ़ाने और दीर्घकालिक टिकाऊ स्वास्थ्य देखभाल समाधानों के लिए अनुकूल माहौल बनाने में मदद मिल सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल इक्विटी के लिए विकल्प

इसमें कोई संदेह नहीं है कि हमारे पास स्वास्थ्य देखभाल को मृगतृष्णा के बजाय एक सार्वभौमिक मानवाधिकार के रूप में साकार करने की क्षमता है। लेकिन इसके लिए राजनीतिक और व्यापारिक नेताओं से नैतिक साहस और पारदर्शिता की आवश्यकता है और हममें से प्रत्येक को स्वास्थ्य देखभाल के बारे में जागरूकता, पहुंच और स्थिरता बढ़ाने के लिए अपनी भूमिका निभाने की जरूरत है। विकल्प एक अन्यायपूर्ण यथास्थिति है जिससे लंबे समय में किसी को लाभ नहीं होता है। चुनाव हमारा है.

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